咖啡是世界上消费最多的饮料之一,咖啡与痛风的关系,一直都让人十分困惑。咖啡中含有的咖啡因会转化为嘌呤,导致尿酸升高,因此,从理论上讲,痛风病人不能喝咖啡。然而,令人意外的是,国内外已有多项研究证明咖啡对痛风有益。
咖啡预防痛风发作的具体机制是怎样的呢?
咖啡预防痛风发作的作用,似乎与咖啡因摄入量无关,因为脱咖啡因咖啡能够达到类似的效果,猜测原因可能为以下几个方面:
(1)平衡酸碱 众所周知,咖啡是一种天然的碱性饮品,经常饮用有利于体内的酸碱平衡;
(2)排钠 咖啡有一个鲜为人知的作用,即排出体内多余的钠离子,而钠是痛风形成中的重要物质,过去总被忽视,认为痛风就是尿酸过高,其实这只是一部分原因,单独的尿酸高是不会形成痛风的,一般情况下,尿酸是以游离的形态存在于体内,只有当尿酸在血液中达到饱和浓度时并与体内过量的钠离子相结合,形成结合性尿酸,即尿酸钠结晶,并沉积在关节腔、皮下及血管中才会出现疼痛,形成痛风;减少体内多余的钠离子可减少痛风发生、发展和复发的机会,因此咖啡的排钠作用在痛风的防治过程中具有十分重要的意义;
(3)减少嘌呤 尿酸是由嘌呤代谢产生的,高尿酸的前提是高嘌呤,而嘌呤的来源有2个途径,一是饮食,占20%,二是细胞的代谢与消亡,占80%,医学上认为尿酸是细胞分解代谢的产物,现代人由于饮食结构、生活环境及精神压力等方面的改变,使细胞产生大量的氧化代谢产物,这些产物对细胞产生毒性,致使细胞寿命缩短、早衰早亡并释放出大量的腺嘌呤、鸟嘌呤,最终降解为尿酸;而咖啡中含有丰富的植物多酚——咖啡多酚,咖啡多酚一方面能改善细胞通透性,减少细胞内的氧化代谢产物,延长细胞寿命,从而减少内源性嘌呤的产生,使机体尿酸的产生和排泄协调一致;另一方面,咖啡多酚易与食物中的蛋白质和嘌呤产生结合,并以这种结合的形式排出体外,从而减少人体对食物中蛋白质和嘌呤的过度吸收和利用,减少尿酸的产生;此外,咖啡多酚还可诱导人体尿酸分解酶的升高,促进酸性毒素分解;最后,咖啡多酚可刺激肾血管舒张,增加肾脏血流量,从而增加肾脏滤过率,促进尿酸顺利从尿液中排泄;
(4)降低胰岛素 咖啡可降低血液中的胰岛素水平,而先前的研究已经证实胰岛素升高会导致尿酸升高,最终引起痛风。
不过大家饮用咖啡的时候一般会加入糖和奶精,这不利于控制体重和血脂,同时咖啡有兴奋作用,若在晚上饮用会影响睡眠,而休息不好也是诱发痛风发作的一个因素,因此并不建议痛风患者在晚上大量饮用咖啡。如果想得到咖啡的好处,应该每日饮用大于4杯咖啡,建议冲的淡一些,禁喝浓咖啡,并且不要加入糖和咖啡伴侣。
因此,痛风患者是否能喝咖啡,讲究时间和方式,在正确的时间采用正确的饮用方式是有助于预防痛风的。
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2019-04-14 12:49:49